sábado, 28 de agosto de 2010

RECOMENDACIONES PARA DIFERENTES EXAMENES

Antígeno específico de próstata - PSA - AE
¿Qué es la próstata?
Es una glándula genital masculina con un peso aproximado de veinte gramos, localizada debajo de la vejiga alrededor de los primeros centímetros de la uretra, cuya función es proveer parte del líquido seminal y es responsable de la licuefacción del semen.

¿Qué importancia tiene?
En antígeno prostático nos da la información sobre el estado de salud de la próstata. Acompañado del tacto rectal permite al médico evaluar el aumento del tamaño o las alteraciones de la glándula.

¿Cómo se determina?
En sangre (suero) que se puede tomar a cualquier hora del día.

¿Cuándo debe dosificarse? Después de los 40 años, época en que la próstata aumenta de tamaño por cambios hormonales. Se debe hacer control anual.

Requisitos previos: Si le han realizado masaje prostático o ha tenido ejercicio intenso en bicicleta debe esperar una semana para practicarse el examen.


Citología vaginal

Toda mujer debe ser consciente de la responsabilidad para consigo misma y con su familia, de realizarse cada año como mínimo una citológia vaginal.

Es importante ajustarse a lo siguiente:
Idealmente se realizará entre el día 14 a 16 del ciclo.
Por lo menos 48 horas antes, la paciente no debe someterse a tratamientos con óvulos, duchas, etc.
Evitar mínimo 48 horas antes las realaciones sexuales.
Evitar tacto previo o lubricación del espéculo.
En lo posible, no presentar sangrado vaginal al momento del exámen.


Curva de tolerancia a la glucosa

Examen que mide el comportamiento de los niveles de glucosa sanguínea durante un período de tiempo. La ideal es la que se mide después de ingerir un monómetro de glucosa suministrado por el Laboratorio.

Recomendaciones:

1.Debe estar en ayuno (última comida 12 horas antes). No ingiera alcohol el día anterior, no debe hacer ejercicio antes de la prueba. Si ha tenido fiebres o períodos prolongados de reposo, le sugerimos posponer la prueba.

2.Presente la orden del médico a la recepcionista.

3.Si excede las tres horas es conveniente llegar lo más temprano posible al Laboratorio. Así, como usted se encuentra en ayunas, se evita que se le cruce con la hora del almuerzo y pueda darle fatiga.

4.Le tomarán una muestra en ayunas y luego ingerirá una toma de agradable sabor. Después de ingerir el monómetro de glucosa, un tecnico del Laboratorio le entregará una copia del horario en que se le deben tomar las muestras.

5.Durante el tiempo que permanezca en el análisis se recomienda total reposo y no ausentarse del Laboratorio.
Puede tomar toda el agua que desee pero no ingerir ningún alimento.
El ejercicio, los alimentos y el cigarrillo pueden alterar los resultados.


Sangre oculta en la materia fecal


Examen rutinario que incluye una serie de pruebas selectivas o de detección que permiten descubrir una variedad de enfermedades del tracto gastrointestinal.


1. El paciente debe abstenerse de ingerir carnes rojas, chorizos, morcillas, rellenas, salsa de tomate, medicamentos que contengan hierro, durante por lo menos tres (3) días antes del examen.

2. Evite que la muestra de materia fecal se contamine de orina.

3. Las muestras seriadas por varios días, aumentan la exactitud del examen.

4. Algunas veces se obtienen resultados falsos positivos en pacientes con hemorroides.

Urocultivo

Examen para detectar infecciones en el sistema urinario.
La muestra ideal es preferiblemente la primera orina de la mañana, recolectada de la mitad del chorro urinario, en un frasco estéril suministrado en la recepción del Laboratorio. Para su buena muestra siga los siguientes pasos:

1.Asee muy bien los genitales externos.
2.Destape el frasco sin tocarlo por dentro.
3.Empiece a orinar y descarte la primera parte de la micción.
4.Envase la orina hasta la mitad del frasco. Descarte la última parte de la micción.
5.Tape el frasco, lávelo por fuera y márquelo con su nombre y apellido.
6.Llévelo lo más pronto posible a cualquiera de las sedes del Laboratorio Angel que más le convenga. Si no puede hacerlo de forma inmediata refrigere la muestra por un período máximo de dos horas.
7.Si está tomando antibióticos, no olvide informarlo a la recepcionista de Laboratorio


Exámenes que deben tomarse en ayunas
Ácido Fólico
Ácido Urico
Alfa 1 antitrispsina
Apolipoproteínas
Colesterol
Curva de Glicemia
Fosfatasa alcalina fraccionada
Gastrina
Glicemia
Hormona del crecimiento
Paratohormona
Péptico C
Perfil Lipídico
Prolactina
Tiroglobulinas
Triglicérios
Vitamina B12
Insulina Basal

ESPERMOGRAMA



1.-ABSTINENCIA SEXUAL:
* IDEAL: 3 Días.
*MINIMO: 2 Días.
*MAXIMO: 6 Días.
*ABSTINENCIA REAL

2.-REMISIÓN DE LA MUESTRA:
La muestra debe ser remitida dentro de la hora de su obtención, protegida de temperaturas extremas.(<20> 40ºC).

3.-OBTENCIÓN:
*Masturbación.
*Recolector seminal.
*Coito interrumpido.
*Técnicas vibratorias.
*Electro eyaculación. Pacientes con
*Split eyaculación. enf. Neurológicas.

4.-HIGIENE:
Tanto para el espermograma como para el espermocultivo, es necesario que el paciente se higienize los genitales con agua y jabón, se seque bien con una toalla sin usar.
Antes de proceder a la obtención de la muestra ,lavarse y secarse correctamente las manos.

5.-ORINAR:
Si la muestra es solo para ESPERMOGRAMA , el paciente debe orinar completamente.
Si la muestra es para ESPERMOCULTIVO, el paciente deberá juntar el 1º CHORRO DE ORINA, en un recipiente estéril, el CHORRO MEDIO en un segundo recipiente estéril, terminar de orinar completamente en el inodoro.

6.-SEMEN:
Obtener la muestra completa, sin descartar ninguna porción con la técnica adecuada , y evitando que dentro del recipiente entre agua.

7.- MANIPULACION DE LA MUESTRA:
Manejar la muestra con precaución, recordando que se puede transmitir a partir de ella, HIV. HEPATITIS B. VIRUS HERPES.

8.-RECEPCION Y CONSERVACION:
En el laboratorio, rotular la muestra perfectamente.
Mantenerla a temperatura ambiente sobre la mesada de Bacteriología, hasta que se complete los 45 minutos desde su obtención. Luego colocar en estufa a 35º, por 15 minutos y procesar de inmediato.


EXAMEN MACROSCOPICO.
*Color.
*Volúmen.
*Aspecto
*Viscocidad
*Ph
*Licuefacción
Recuento de Ez./ml
Recuento de Ez./totales
Reacción de Peroxidasa
*Test de Burgos:
Morfología: Normales:



EXAMEN MICROSCOPICO
*Células epiteliales
*Células de la progenie
*Leucocitos
*Hematíes
*Parásitos
*Aglutinación.
*Movilidad:
A: Agiles
B: Lentos
D: Inmóviles:
*Test de Burgos:

ESTUDIOS MICROBIOLOGICOS:
Método de screening.
Técnica de Stamey y Meares+Sémen
Investigaciòn de Chlamydias.
Investigación de Micoplasmas/Ureaplasma.

martes, 24 de agosto de 2010

CRISTALES DE CISTINA

La cistinuria es causada por niveles excesivos de un aminoácido, llamado cistina, en la orina.

Las personas con cistinuria tienen una anomalía genética que interfiere con este proceso.

Como resultado, la cistina se acumula en la orina y forma cristales o cálculos, los cuales pueden atascarse en los riñones, los uréteres o la vejiga.

CRISTALES DE TIROSINA

Los cristales de tirosina aparecen en enfermedades hepáticas graves.

CRISTALES DE OXALATO DE CALCIO

Los cristales de oxalato de calcio aparecen en orinas de ph acido o neutro, esto es debido a la forma en que se degradan algunos alimentos, para ser eliminados del organismo.

Si no es mucha la cantidad se considera normal, pero si es abundante, indica demasiada ingesta de determinados alimentos y puede ocasionar los famosos cálculos o arenillas urinarias que es muy doloroso al provocar cólicos renales.

CRISTALES DE ACIDO URICO

En orina podemos encontrar diversos cristales. Entre ellos el de acido urico.

El ácido úrico es un químico creado cuando el cuerpo el cual descompone sustancias llamadas purinas, las cuales las encuentramos en algunos alimentos y bebidas, como el hígado, la cerveza y el vino.

La mayor parte del ácido úrico se disuelve en la sangre y viaja a los riñones, donde sale a través de la orina. Si su cuerpo produce demasiado ácido úrico o no lo elimina lo suficiente, usted se puede enfermar.

domingo, 18 de julio de 2010

MEDIO DE CULTIVO

En microbiología un cultivo es un método para la multiplicación de microorganismos, tales como bacterias , hongos y parasitos en el que se prepara un medio óptimo para favorecer el proceso deseado. Un cultivo es empleado como un método fundamental para el estudio de las bacterias y otros microorganismos que causan enfermedades en medicina humana y veterinaria.

Un microorganismo se puede sembrar en un medio líquido o en la superficie de un medio sólido de agar. Los medios de cultivo contienen distintos nutrientes que van, desde azúcares simples hasta sustancias complejas como la sangre o el extracto de caldo de carne.

Para aislar o purificar una especie bacteriana a partir de una muestra formada por muchos tipos de bacterias, se siembra en un medio de cultivo sólido donde las células que se multiplican no cambian de localización; tras muchos ciclos reproductivos, cada bacteria individual genera por escisión binaria una colonia macroscópica compuesta por decenas de millones de células similares a la original. Si esta colonia individual se siembra a su vez en un nuevo medio crecerá como cultivo puro de un solo tipo de bacteria.

La principal diferencia entre un medio de cultivo sólido y uno líquido es que el medio de cultivo sólido contiene un 1,5-2% de agar-agar, mientras que el medio líquido no contiene agar-agar.

Muchas especies bacterianas son tan parecidas morfológicamente que es imposible diferenciarlas sólo con el uso del microscopio. En este caso, para identificar cada tipo de bacteria, se estudian sus características bioquímicas sembrándolas en medios de cultivo especiales.

Condiciones requeridas:
Los medios de cultivo, para poder ser utilizados y garantizar que los resultados obtenidos a partir de ellos sean confiables, deben cumplir con los siguientes requisitos:
Disponibilidad de nutrientes.
Consistencia adecuada del medio.
Presencia o ausencia de oxígeno y otros gases.
Condiciones adecuadas de humedad (mantener en frigorífico).
Luz ambiental.
pH adecuado.
Temperatura.
Esterilidad.

TPT "Tiempo parcial de tromboplastina"

Es una prueba de sangre que examina el tiempo que le toma a la sangre coagularse y puede ayudar a establecer si uno tiene problemas de sangrado o de coagulación.

Razones por las que se realiza el examen:
El médico puede ordenar este examen si usted tiene problemas de sangrado o coagulación de la sangre. Cuando uno sangra, el cuerpo inicia una serie de actividades que ayudan a que la sangre se coagule, lo cual se denomina cascada de la coagulación. Hay tres rutas para este evento y el examen de TPT examina proteínas especiales, llamadas factores, que se encuentran en dos de estas rutas.

El examen igualmente se puede utilizar para vigilar pacientes que estén tomando heparina, un anticoagulante.

Este examen generalmente se hace junto con otros exámenes, como un examen de protrombina "TP"

Valores normales:
El valor normal varía entre laboratorios. En general, la coagulación debe ocurrir entre 25 a 35 segundos. Si la persona está tomando anticoagulantes, la coagulación tarda hasta 2 ½ veces más tiempo.

Un resultado de TPT anormal (demasiado prolongado) puede deberse a:
Cirrosis
Coagulación intravascular diseminada (CID)
Deficiencia del factor XII
Hemofilia A
Hemofilia B
Hipofibrinogenemia
Anticoagulantes lúpicos
Malabsorción
Deficiencia de vitamina K
Enfermedad de von Willebrand

NOTA: Las muestras de TP y TPT se toman en tubo azul

TP "Tiempo de protrombina"

Es un examen de sangre que mide el tiempo que tarda la porción líquida de la sangre (plasma) en coagularse.

Razones por las que se realiza el examen:
El médico puede ordenar este examen si usted tiene signos de un trastorno de coagulación de la sangre.

Cuando uno sangra, el cuerpo inicia una serie de actividades que ayudan a que la sangre se coagule, lo cual se denomina cascada de la coagulación. La prueba de TP examina proteínas especiales, llamadas factores de coagulación, que están involucradas en este evento, y mide su capacidad para ayudar a coagular la sangre.

Este examen mide:
Factor I (fibrinógeno)
Factor II (protrombina)
Factor V
Factor VII
Factor X

Valores normales:
El rango normal es de 11 a 13.5 segundos. El tiempo de protrombina será más prolongado en personas que toman anticoagulantes.

Nota: los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios y los controles que se usen.

El aumento en el tiempo de protrombina (TP) puede deberse a:
Obstrucción de las vías biliares
Cirrosis
Coagulación intravascular diseminada
Hepatitis
Enfermedad hepática
Malabsorción
Deficiencia de vitamina K
Terapia con Coumadin (warfarina)
Deficiencia del factor VII
Deficiencia del factor X
Deficiencia del factor II (protrombina)
Deficiencia del factor V
Deficiencia del factor I (fibrinógeno)

sábado, 10 de julio de 2010

RETICULOCITOS

Los reticulocitos son globulos rojos que no han alcanzado su total madurez. Los mismos se encuentran en niveles elevados en el plasma sanguineo por causa de algunas anemias cuando el organismo incrementa la producción de glóbulos rojos y los envía al torrente sanguíneo antes de que sean maduros.

Maduracion:
El reticulocito tiene una vida media de dos días en médula ósea, de allí sale a la circulación donde requiere un día para convertirse en célula roja madura. Durante este período sintetiza el 20% de la hemoglobina contenida en la célula roja.

Patología del reticulocito:
El reticulocito puede mostrar alteraciones en el tamaño. Dependiendo del grado de estimulación se pueden presentar los siguientes eventos:
* Incremento del número de reticulocitos en sangre periférica, normales y aumentados de tamaño, a expensas del pool medular. Esto implica una disminución de la permanencia de estas células en médula ósea.
* Presentación en circulación de reticulocitos que pueden alcanzar dos veces el tamaño normal, como resultado de la expulsión del núcleo del eritroblasto policromatófilo, saltándose el estadio de eritroblasto ortocromático.

Utilidad:
La determinación de los reticulocitos permite evaluar la producción eficaz de células rojas por la médula ósea. Su utilidad real es conocer la capacidad de respuesta de la médula en aquellos casos en los cuales hay disminución de las células rojas en sangre periférica y es necesario que la médula aumente su producción para así compensar el déficit de dichas células. Esta información es de fundamental importancia en el diagnóstico de anemias por falla en la producción que se le llama anemia aplástica y por aumento en la destrucción se llama anemia hemolitica.