domingo, 23 de marzo de 2014

Manejo de consecuencias nocivas inmediatas

Las consecuencias nocivas inmediatas siguientes en su mayor parte son susceptibles de tratamiento medico:
*Reacción alérgica
*Reacción alérgica no hemolítica.
*Daño pulmonar agudo secundario a la transfusión.
*Reaccion hemolitica tardia (Extravascular)
*Reaccion hemolitica aguda (Intravascular)
*Secundarias a la transfusion masiva
*Transfusion de sangre contaminada

Consecuencias nocivas de la transfusion

Inmediatas:
La fiebre es un efecto relativamente frecuente y se ha descrito también como reacción febril no hemolítica, puede ser acompañada de escalofrio y generalmente aparece durante la primera hora después de terminada la transfusión. El causada por los anticuerpos antileucocitarios generalmente contra el sistema HLA.


Las personas que mas frecuentemente la sufren, son aquellas que han recibido transfusiones con anterioridad o mujeres que han tenido uno o varios embarazos. Se ha observado que en patologías cursan con mayor posibilidad de producir estos anticuerpos: anemia aplastica, hemoglobinuria paroxistica nocturna, cirrosis hepática y colagenopatias.

Los pacientes que han tenido estas reaaciones deben recibir paquete de globulos leucorreducidos que evitan la reaccion febril.

La alergia postransfusional es un efecto que puede observarse en grados distintos, desde la urticaria hasta el choque anafilactico. Se observa con el empleo de GRE, PFC, CP.

El efecto mas trascendente es la transfusión de sangre incompatible en el sistema ABO. Su gravedad puede llegar hasta producir la muerte del receptor.

Plasma Fresco Congelado


El uso del plasma esta supeditado a los factores de coagulacion que contiene. Actualmente se dispone de plasma fresco que se conserva congelado y de plasma remanente despues de la separacion de crioprecipitado (F-VIII), el primero por norma es congelado despues de separarlo de la sangre, antes de que este tenga seis horas de haber sido obtenida. Cuando ha sido obtenido por hemaferesis, tambien debe ser congelado en el lapso mencionado. Este requisito permite conservar los factores V y VIII durante el tiempo de vigencia del plasma.

Aplicación de componentes sanguineos